Гипертония

Принято считать, что гипертоническая болезнь – удел пожилых людей. Лечение гипертонии – стойкого повышения кровяного давления – заставляет их иметь дома тонометр, принимать на постоянной основе комплекс препаратов и беспокоиться о работе сердца и сосудов.

На самом деле современное лечение гипертонии начинается зачастую задолго до пенсионного возраста, когда у мужчин и женщин в полном расцвете сил регулярно наблюдаются такие симптомы:

• Головная боль
• Головокружение
• Бессонница
• Снижение работоспособности, быстрая утомляемость
• Давящие боли в грудной клетке
• Одышка

Важно не списывать эти признаки на усталость или «тяжелый день», а измерить артериальное давление. Если его показатели превышают 140/90 мм рт. ст., имеет смысл обратиться к врачу: скорее всего, это первая степень артериальной гипертензии, когда процесс изменений в сосудах можно остановить.

При артериальной гипертензии второй степени цифры систолического и диастолического давления будут такими: 160-179/100-109 мм рт. ст. Третья степень – это повышение артериального давления выше 180 и 110 мм рт. ст.

Чем грозит гипертоническая болезнь?

Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании измерений артериального давления и подробного опроса пациента. Кроме того, дополнительно проводится суточное мониторирование артериального давления, ЭКГ, эхокардиография, УЗИ органов и систем, функции которых нарушаются при длительном повышении артериального давления (органы-мишени).

Столкнувшись с симптомами гипертонии, доктор должен выяснить, не привело ли повышенное давление к проблемам с сердцем, почками, глазами. Сосуды этих органов наиболее уязвимы и страдают от скачков давления сильнее всего. В результате откладывания визита к врачу, игнорирования симптомов и отсутствия лечения гипертонии в течение длительного времени (или неадекватного лечения) могут развиться такие угрожающие состояния, как:

• Инсульт или нарушение мозгового кровообращения
• Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность
• Почечная недостаточность (нефросклероз)

Еще одно из осложнений гипертонии – гипертонический криз, резкое повышение артериального давления. На фоне сильной головной боли возможно потемнение в глазах, холодный пот и дрожь, учащенное сердцебиение, бывает тошнота и рвота. Все эти признаки говорят о том, что организм с трудом справляется со скачком давления. Это острое состояние требует неотложной помощи.

Вот почему так важно в молодом и среднем возрасте не отмахиваться от тревожных сигналов, а вовремя найти своего врача. Терапевты клиники RTH в Москве на Тульской используют современные подходы в лечении гипертонии и добиваются отличных результатов.

Главная причина гипертонии

Важно понимать, что артериальное давление – это давление крови на стенку сосуда. И в течение дня оно может повышаться и затем приходить в норму – это одна из систем саморегуляции в организме. Чем более эластична сосудистая стенка, тем меньше будут изменяться цифры артериального давления при такой саморегуляции.

При различных патологиях стенка сосуда может становиться менее эластичной, более жесткой – тогда даже небольшие изменения в организме могут дать повышение цифр артериального давления. И чем более жесткая сосудистая стенка – тем выше цифры артериального давления.

Что же приводит к сосудистым изменениям – и как следствие к необходимости лечения артериальной гипертонии?

• Сахарный диабет, лишний вес и ожирение
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Малоподвижный образ жизни
• Стрессы, при которых в крови повышается уровень стресс-гормонов
• Атеросклероз
• Заболевания почек и щитовидной железы

Как правило у пациента имеется комплекс факторов, которые и привели к повышению артериального давления.

Как лечить?

На начальной стадии заболевания врач в первую очередь предложит внести изменения в привычный образ жизни, что позволит без применения медикаментозных препаратов добиться снижения цифр артериального давления, а значит, и риска грозных осложнений. Часто именно изменения в питании, повышение физической активности и отказ от вредных привычек позволяют значительно улучшить самочувствие и увидеть желаемые цифры артериального давления при его контроле.

Вторая и третья стадии гипертонии требуют ежедневного приема препаратов. Это необходимо и для профилактики повышения цифр артериального давления, и для снижения риска повреждения тех органов, которые больше всего страдают от перепадов артериального давления (сердце, головной мозг, сосуды глаз, почки).

Чаще всего, гипертония развивается как самостоятельное заболевание. Значительно реже повышение артериального давления происходит на фоне какого-либо другого патологического процесса (например заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы, опухолей и т.д.). В этом случае в первую очередь потребуется лечение основного заболевания, что и приведет к нормализации цифр артериального давления.

При лечении артериальной гипертензии нередко требуются консультации смежных специалистов и чаще всего это врач-эндокринолог. Высокий уровень сахара в крови (выше 5,6 ммоль/л) постепенно разрушает сосудистую стенку, а повышенный уровень холестерина может стать причиной образования атеросклеротических бляшек, сужающих сосуды. Все это тоже может влиять на артериальное давление.

Именно поэтому при повышении показателей глюкозы крови и избыточном весе необходимо пройти консультацию у врача-эндокринолога – с целью поддержания своего здоровья и профилактики развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе и гипертонической болезни.

Современные методы лечения гипертонии сильно отличаются от тех, что использовались 20-40 лет назад. «Принять таблеточку от давления», как делали наши бабушки, – неэффективно и даже опасно. Во-первых, препараты короткого действия, которые резко снижают давление, провоцируют больше осложнений гипертонической болезни. Во-вторых, самолечение в принципе недопустимо.

Сегодня с этой целью используются только пролонгированные препараты. Их основная задача – не дать возможности артериальному давлению повышаться, что позволяет снизить риски осложнений, которые возникают от резких перепадов артериального давления. Чаще всего это комбинированные препараты, которые позволяют добиваться целевого уровня артериального давления при приеме совсем небольших дозировок.

Подобрать необходимый для лечения артериальной гипертензии препарат может только врач после консультации и проведения дополнительного обследования, которое необходимо данному пациенту. Именно поэтому при повышении уровня артериального давления необходимо обратиться к своему терапевту.