Цистит

Что делать при цистите, к какому врачу идти?

Эти дни кажутся вычеркнутыми из жизни. Невозможно сосредоточиться на делах из-за рези и жжения при мочеиспускании и из-за тянущих болей внизу живота. В туалет приходится бегать по нескольку раз в час, но облегчения не наступает. Плюс состояние общей разбитости, как при простуде, и одно желание — чтобы все это поскорее закончилось. 

Так можно коротко описать симптомы цистита — воспаления мочевого пузыря. Чаще всего страдают циститом женщины. Почти каждая хоть раз в жизни испытывала эти изматывающие ощущения, а у многих они возвращаются ежегодно — в холодное время года, в период снижения иммунитета и нервных перегрузок. 

Расскажем, как возникает это заболевание мочевого пузыря у женщин и мужчин и что делать при цистите представителям обоих полов.

Что такое цистит у женщин

Мочевой пузырь у женщин соединен с коротким и относительно широким мочеиспускательным каналом. Наружное отверстие уретры располагается во влагалище и совсем недалеко от ануса. Поэтому любая инфекция, бактериальная или грибковая, легко проникает из промежности по уретре в мочевой пузырь и может вызвать его воспаление. Это так называемый восходящий путь развития заболевания. 

К нему приводят: 

• недостаточная гигиена половых органов, особенно при менструации; 
• воспалительные заболевания органов малого таза и наружных половых органов; 
• инфекции, передающиеся половым путем; 
• ослабление иммунитета. 

Также циститу может способствовать начало половой жизни (его еще называют цистит медового месяца), когда происходит активный обмен микрофлорой между партнерами. Страдают циститом и женщины 50-55 лет в менопаузе и перед ней: слизистая половых и мочевыводящих путей истончается из-за снижения уровня эстрогенов и более подвержена любой инфекции. 

Нисходящий путь — когда инфекция проникает в мочевой пузырь со стороны почек — встречается у женщин гораздо реже, как правило, при пиелонефрите.

Как проявляется цистит у мужчин

Цистит у мужчин в чистом виде встречается крайне редко. Мочеиспускательный канал у них длинный, проходит вдоль всего полового члена, и в случае инфицирования чаще возникает уретрит — воспаление уретры, или простатит – воспаление предстательной железы. Особенно это актуально при заболеваниях, передающихся половым путем. 

Чаще всего причинами цистита у мужчин являются простатит, камни мочевого пузыря. Так же нередко цистит вместе с простатитом возникает после эндоскопических исследований уретры и мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия).  

Нередко камень, застрявший на выходе из мочеточника в мочевой пузырь, имитирует симптоматику обострения цистита. Возможны симптомы цистита и при опухолях мочевого пузыря. Поэтому характерные для цистита признаки — частое мочеиспускание, боль внизу живота, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, моча с примесью крови — это повод пройти тщательную диагностику урологического заболевания, которое вызвало недомогание.

Почему нельзя лечить цистит самостоятельно

Итак, все, с чем можно спутать цистит — это серьезные проблемы мочеполовой сферы, которыми ведает урология. Поэтому прием уролога — первое, с чего надо начать, чтобы избавиться от изматывающих болей и не допустить развития осложнений. 

Однако цистит настолько распространен, что кажется, будто к нему можно отнестись, как к простуде. Справиться «народными средствами», о которых прочли в интернете. Или принять лекарство, которое помогло в прошлый раз или которое посоветовали в аптеке. 

Почему этого делать не стоит? Самолечение при симптомах урологических заболеваний у мужчин и женщин опасно по нескольким причинам. 

1. Чувствительность к антибиотикам снижается — как у конкретного человека, так и у населения в целом. Так называемая антибиотикорезистентность — когда патогенные бактерии вырабатывают устойчивость к лекарствам — может коснуться каждого, поэтому антибактериальные препараты должен назначать только врач, после тщательного обследования, и принимать их надо строго по схеме.
2. Неправильное лечение цистита может привести к его хроническому течению, когда похожие недомогания будут появляться по нескольку раз в год, а также к развитию гиперактивного мочевого пузыря и воспалению почек — пиелонефриту.
3. За признаками цистита может скрываться более серьезное урологическое заболевание, лечение которого требует внимания опытного врача.

Как вылечить цистит

Увы, очень часто у пациента есть желание избавиться от цистита — и одновременно нежелание проходить осмотр уролога. Проблема мочеиспускания — интимная, деликатная, и врач-уролог должен вызывать доверие и уделить пациенту столько времени и внимания, сколько нужно. 

Как ставится диагноз? Помимо осмотра понадобятся анализы крови и мочи, которые подтвердят инфекцию мочевого пузыря, а также посев мочи для определения возбудителя болезни, – и хорошо бы для этого не бегать по поликлиникам, а сдать все в одном месте и быстро получить результаты. 

Может понадобиться УЗИ почек и мочевого пузыря — и хорошо, если лечащий врач делает его сам и может проверить свои гипотезы, возникшие при осмотре. Также нередкая процедура при цистите — цистоскопия. Это эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря, которое позволяет не только осмотреть слизистую с помощью миниатюрной камеры, но и взять образец ткани для гистологического исследования. 

По результатам диагностики назначается медикаментозная терапия, которая борется с инфекцией, при необходимости — противовоспалительные и обезболивающие средства. 

Кроме того, врач, который постоянно занимается лечением урологических заболеваний у мужчин и женщин, порекомендует питьевой режим и диету при цистите, подскажет, как изменить образ жизни, чтобы обострения хронического цистита случались как можно реже.

При подозрении на цистит важно: 

• как можно скорее найти «своего» врача-уролога, к которому можно прийти без стеснения; 
• исключить заболевания, которые маскируются под цистит;
• пройти назначенное лечение.