Уши, горло, нос под надежной защитой… Когда пора идти к ЛОРу

В холодное время года у ЛОР-врачей - особенно большой наплыв пациентов. К этим специалистам обращаются и с осложнениями острых вирусных и бактериальных заболеваний, и с обострениями хронических патологий, а также с многими другими проблемами, которые не зависят от сезона. Как понять, что и вам пора записаться к этому врачу?

Что лечит отоларинголог?

ЛОР-врач лежит не только простуду, а занимается важнейшими системами нашего организма: дыханием, слухом и голосом. Проблемы с этими функциями могут значительно ухудшить качество жизни, а их самолечение чревато серьезными осложнениями, поэтому лучше при определённых симптомах своевременно пойти к этому врачу. А нарушать работу этих важных функций организма может очень многое.

Не просто простуда. Почему при первых признаках нужно обращаться к врачу ЛОРу?

С приходом холодов каждый из нас внутренне готовится к вероятности простудиться. В то же время многие уверены в том, что ОРВИ - хоть и неприятные, но в целом не опасные болезни, и поэтому даже не требуют серьезного лечения. Поэтому не то, что не обращаются с ними к врачу, но порой даже переносят их на ногах, в частности, больными ходят на работу. Ну, подумаешь, недельку придется походить с мокрым носом или осипшим голосом? Дела-то куда важнее! Однако при таком подходе легко довести банальную простуду до серьезных осложнений (тонзиллита, гайморита, отита и прочих, которые со временем могут перейти в хроническую форму). Справиться с лечением таких осложнений под силу только узкому специалисту - оториноларингологу, причем, с визитом к нему нельзя мешкать.
Впрочем, от ЛОР-осложнений не застрахованы и те, кто лечился от простуд дома, и даже соблюдал все рекомендации терапевта. Ведь многое зависит от иммунитета пациента, его носового дыхания, сопутствующих заболеваний и разных анатомических причин.

Курильщики в зоне опасности. Визит к врачу для тех, кто курит

Помимо простуд привести больного к оториноларингологу могут и другие причины, в частности, курение, из-за которого ухудшается состояние не только голосовых связок, но и задней стенки глотки. Та воспаляется, начинает постоянно саднить. А связки курильщика могут со временем из тонких ниточек превратиться в толстые стекловидные трубки, в результате чего голос сначала станет хриплым, а потом может и вовсе пропасть. И это еще не самая большая опасность, связанная с курением, ведь эта вредная привычка может привести к предраковым состояниям, а затем и развитию опухоли. Курение приводит не только к раку легкого. Опухоли верхних дыхательных путей (в том числе, глотки, гортани) - увы, не редкость у заложников этой вредной привычки. Все это случается потому, что у курильщиков очень снижен иммунитет в том числе, поэтому они болеют чаще других.

Запутанный диагноз. С чем связаны проблемы с носом, ушами или горлом.

Иногда то, что кажется проблемой с носом, ушами или горлом, на самом деле может быть связано совсем с другой патологией, и порой весьма грозной. В частности, одним из симптомов рака гортани и является осиплость или потеря голоса (дисфония), которые многие пациенты принимают за обычный ларингит, и долгое время лечат самостоятельно. Возможны и другие, менее опасные, но тоже неприятные ошибки. Так, при стреляющей боли в ушах, усиливающейся при открывании рта, больные могут длительное время безуспешно капать разные антибактериальные капли. И только отриноларинголог, проведя осмотр, может заподозрить у пациента стоматологическое заболевание - дисфункцию верхнечелюстного сустава. В таком случае он вовремя перенаправит пациента к стоматологу или гнатологу, где профильные специалисты проведут эффективное лечение. А иногда ЛОР и стоматолог действуют сообща - например, такая необходимость возникает при вторичном (одонтогенный) гайморите, спровоцированном запущенным кариесом дальних зубов. Тогда придется сначала лечить (а иногда и удалять) пораженные зубы, а после проводить ЛОР-лечение.

Нередко оториноларингологи работают и вместе с неврологами - такая необходимость бывает при головокружении, возникающем из-за проблем с внутренним ухом, а также при нейросенсорной тугоухости. А, например, при синдроме апноэ сна на помощь ЛОРу приходят сомнологи и кардиологи, поскольку при остановках дыхания во сне из-за храпа могут развиваться не только бессонница, но и заболевания сердца.

Когда стоит бить тревогу? Чек лист врачей

Вот чек-лист симптомов, при которых визит к ЛОРу не просто желателен, а необходим.

• Со стороны ушей: стойкая боль в ухе, снижение слуха, выделения из них, звон или шум в ушах, головокружение.
• Со стороны горла: боли в горле, не проходящие более трех дней (особенно, если они сопровождаются повышенной температурой), белый налет или пробки на миндалинах, осиплость голоса, длящаяся более недели, затруднениях при глотании, храп (особенно, с остановками дыхания во сне). Особенно важно с любыми тревожными симптомами обращаться к ЛОРу людям из групп риска: курильщикам, пациентам с узлами или кистами на связках.
• Со стороны носа: заложенность носа, не проходящая более 7-10 дней, густые желтые или зеленые выделения из носа, боли в области лба или щек, потеря обоняния, частые носовые кровотечения. Пациенты с полипами в носу - в группе особого риска.

Топ-6 самых частых ЛОР-болезней

Самые распространенные в оториноларингологии ЛОР-болезни: это отит, тонзиллит (ангина), гайморит, ринит, фарингит и ларингит. Все они имеют характерные симптомы:

При отите, как правило, пациентов беспокоят постоянная боль и заложенность уха. Впрочем, заложить ухо может и при банальной серной пробке. Но только врач сможет выявить причину и сказать, нужно ли промывание уха или прием антибиотиков.

Главными признаками фарингита являются кашель и першение в горле, а при ларингите помимо боли в горле возникают осиплость и временная потеря голоса.

При тонзиллите больной испытывает острую боль в горле, ему трудно глотать, а в горе можно разглядеть беловатый налет. Заболевание, как правило, сопровождается высокой температурой, выраженной слабостью, потерей аппетита и другими признаками интоксикации. Как именно лечить тонзиллит, зависит от формы и стадии болезни. Если он острый – это начало ангины.

Ангина - не простое, а системное заболевание, которое может давать массу опасных осложнений: прежде всего, на почки, суставы и сердце (иногда приводит к миокардиту).

При острой ангине может понадобиться курс антибиотиков, при хроническом тонзиллите может помочь курсовое промывание пробок на миндалинах. Хронический тонзиллит может не давать симптомов. Если этого не делать, там будет застаиваться и размножаться патогенная фора, что приведёт к постоянной интоксикации, частым обострениям и развитию осложнений на внутренние органы, может начаться ангина или паратонзиллярный абсцесс. А при последней стадии тонзиллита, когда обострения следуют одно за другим, уже не обойтись без операции по удалению миндалин - тонзилэктомии. Ведь в этом случае пораженные миндалины уже не выполняют свою защитную иммунную функцию, а лишь угрожают суставам, сердцу и почкам.

При гайморите у пациентов возникают сильная заложенность носа, боль в лице (в области носовых или лобных пазух), а также сильная не снимаемая анальгетиками головная боль. Многие опасаются идти к врачу, боясь, что им сразу же назначат болезненные проколы. На самом деле к проколам сегодня прибегают редко, и, вопреки заблуждениям многих пациентов, считающим, что если сделать прокол, то затем разовьется хронический гайморит, этого на самом деле не происходит. И даже антибиотики при гайморите нужны не всегда. Во многих случаях можно вылечиться с помощью курса нехитрых процедур-промываний (в народе их прозвали «кукушкой»). В одну ноздрю подается специальный раствор, а через другую насосом всасывается содержимое пазух. Таким образом и без проколов можно надежно очистить и носовые, и лобные пазухи.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) главным образом проявляется храпом с остановками дыхания. Это выглядит так: человек сильно храпит, потом ненадолго замолкает, после чего снова разражается еще более громким храпом. Звуковое сопровождение сна вредит не только покою в семье, но и самому храпуну. Ведь из-за регулярных остановок дыхания человек испытывает сильную гипоксию, которая плохо влияет и на сердце, и на другие органы. К тому же при апноэ пациент банально не высыпается, не успевает за ночь восстановиться. А поэтому днем испытывает постоянную сонливость и упадок сил.

Как подготовиться к приему отоларинголога

Чтобы визит к врачу был максимально продуктивным, подготовьтесь заранее. Вам следует сообщить лор-врачу о том:

• какие у вас были симптомы (когда начались, как протекали);
• что вы принимали (список лекарств) и что помогало;
• какие вопросы вас волнуют.

Лучше заранее изложить все это на бумаге, потому что в кабинете врача вы может разволноваться, и забудет половину из того, о чем хотели рассказать или спросить.

И последний, но важный момент: не используйте капли в нос и уши за 2-3 часа до приема.

Как защитить ухо, горло и нос. Профилактика заболеваний

Профилактика ЛОР-заболеваний включает простые, но эффективные меры: увлажняйте воздух и регулярно проветривайте помещение, не курите, не чистите уши ватными палочками слишком глубоко, долечивайте простуды, не переносите их на ногах, одевайтесь по погоде и избегайте переохлаждений. И главное - не игнорируйте затянувшиеся симптомы! Своевременный визит к ЛОРу — это не признак слабости, а проявление заботы о себе. Это лучшая защита от осложнений и залог здоровья ваших ушей, горла и носа. Поэтому не откладывайте визит к врачу, если вас что-то беспокоит. Специалисты клиники RTH Revival всегда готовы прийти к вам на помощь. Записаться к оториноларингологу можно на сайте клиники.