Есть вещи, которые мы делаем без затруднения, на автомате: например, едим, пьем, спим, ходим в туалет. Но порой справлять естественные потребности нашего организма становится не только сложно, но и невозможно. Когда, например, попытка опорожнить мочевой пузырь не приводит к результату, и вдобавок возникает сильная боль, а сам мочевой пузырь раздувается, и, кажется, вот-вот лопнет — возникает жизнеугрожающее состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. К счастью, пациентам с острой задержкой мочеиспускания (ОЗМ) можно помочь.

Без своевременной помощи эта патология может привести к серьёзным осложнениям, включая повреждение почек, поэтому при таких симптомах промедление без преувеличения, смерти подобно. А главной причиной. ОЗМ у мужчин помимо мочекаменной болезни и некоторых других патологий, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), или, как ее называли раньше, аденома простаты. Это образование — доброкачественная опухоль, из-за которой увеличенная простата сдавливает мочеиспускательный канал, тем самым блокируя отток мочи.

Временное облегчение

Пациенту с ОЗМ, срочно доставленному в стационар, традиционно сначала проводят катетеризацию мочевого пузыря. Иными словами, вставляют в мочеиспускательный канал катетер, который его расширяет, и по которому начинает оттекать моча. Этот способ помогает временно устранить обструкцию (сужение) мочевыводящих путей и опорожнить мочевой пузырь. Как правило, катетер устанавливают на 5 -7 дней, а на это время пациенту назначают медикаментозную терапию (например, альфа-адреноблокаторы, которые уменьшают спазм в области предстательной железы, и восстанавливают отток мочи). В этот период пациента наблюдают, и по мере улучшения его состояния предпринимается попытка удалить катетер, чтобы восстановить самостоятельное мочеиспускание. Но не всегда этот процесс происходит благополучно.

Если после удаления катетера мочеиспускание не восстанавливается, врачи применяют либо повторную катетеризацию, либо, если она невозможна или неэффективна, более инвазивное вмешательство — надлобковую цистостомию. Эта хирургическая манипуляция, при которой катетер устанавливается не в уретру, а напрямую в мочевой пузырь через надлобковую область, обеспечивает более долговременный результат. Так, например, приходится поступать при наличии у пациента обструкции, вызванной увеличенной простатой, камнями или стриктурами уретры. Разумеется, наносимая в результате цистостомии пациенту хирургическая травма будет значительнее, а риск осложнений — выше.

Одним махом

Но каким бы способом ни была проведена катетеризация, радикально проблемы это не решает, поскольку главная причина сужения мочеиспускательного канала — увеличенная простата — таким образом никуда не исчезает. Поэтому вторым этапом лечения острой задержки мочи является хирургическая операция, такая, как трансуретральная резекция простаты (ТУРП), при которой хирург уменьшает размер этого органа.

С развитием малоинвазивных технологий, таких как инъекционная водно-паровая терапия Rezum, у врачей и пациентов появилась возможность одновременно решать обе проблемы. Вместо того чтобы ждать самостоятельного восстановления мочеиспускания, а затем готовить пациента к оперативному вмешательству по поводу гиперплазии предстательной железы, теперь можно сразу выполнить безопасную и эффективную процедуру Rezum. Это щадящее вмешательство не только устраняет симптомы острой задержки мочи, но и эффективно уменьшает объем простаты. Таким образом, пациенты избавляются от необходимости повторного хирургического вмешательства и получают желаемый результат за одну процедуру, причем, малоинвазивную.

Методика заключается в введении через уретру в увеличенные участки простаты специального устройства, через которое производятся инъекции водяного пара температурой 105 градусов. Этот пар, конденсируясь в ткани простаты, высвобождает тепло, и приводит к гибели лишних клеток, тем самым уменьшая объём этого органа. В результате восстанавливается проходимость мочеиспускательного канала, а симптомы обструкции, включая острую задержку мочи, исчезают. Пациент быстро получает облегчение, и избавляется от необходимости делать операцию.

Кстати, катетер после процедуры Rezum устанавливается на тот же срок, что и при первом этапе стандартной терапии острой задержки мочи — то есть, на те же самые 5-7 дней. Это делает метод ещё более привлекательным, поскольку за одно вмешательство можно восстановить нормальный отток мочи и устранить основную причину ее задержки — доброкачественную гиперплазию простаты.

Какие плюсы это дает

Rezum — это инновационный малоинвазивный метод, который использует энергию водяного пара для термического разрушения избыточной ткани простаты. К преимуществам инновационной методики относятся:

— малоинвазивность. Если ТУРП требует общей анестезии, которая проводится, естественно, только в условиях операционной, то Rezum — процедура амбулаторно и не требует госпитализации. Она занимает менее 15 минут, и пациенты обычно возвращаются домой в тот же день.

— минимальные риски осложнений, что также выгодно его отличает от традиционных хирургических методов). В частности, эта процедура позволяет сохранить мужчине сексуальную и репродуктивную функции. В отличие от более инвазивных методов, таких как ТУРП, Rezum минимизирует риск нарушения эректильной функции и не приводит к ретроградной эякуляции, при котором нарушается выброс семенной жидкости во время оргазма.

— быстрое восстановление. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение симптомов уже через несколько недель. При этом риск возникновения осложнений, таких как кровотечения или инфекции, минимален.

— долговременный эффект. Исследования показали, что у большинства пациентов, прошедших лечение методом Rezum, сохраняются положительные результаты на протяжении нескольких лет, что уменьшает необходимость повторных вмешательств.

Таким образом, Rezum является эффективным и безопасным решением для лечения острой задержки мочи, вызванной ДГПЖ и позволяет не только устранить симптомы, но и улучшить качество жизни пациента с минимальным риском для здоровья. Клиника RTH предоставляет широкий спектр решений, которые помогают мужчинам улучшить качество жизни и укрепить здоровье. Записаться на бесплатную первичную консультацию с хирургом можно на сайте.