Пн – Сб 09:00 – 21:00

Москва, 3-я Рощинская ул, д.6

Клиника пересадки волос rth.ru
Клиника пересадки волос rth.ru
Услуги раздела

Оглавление

Пластика челюсти
Реконструктивная пластика лица
Тромбоз
Сосудистые звездочки
Варикоз
Колит
Лечение геморроя
SMAS-лифтинг
Точка G
Инфекционные болезни женщин
Интимная гинекология
Оперативная гинекология
Себорея волосистой части головы
Альгология
Инсульт
Массаж
Фотоомоложение
Андрогенная алопеция
Подтяжка груди
Ринопластика
Процедура термаж на аппарате ThermaCool CPT
Пилинг
Маммопластика груди
Блефаропластика век
Ультразвуковой лифтинг на аппарате Ultraformer
Плазмолифтинг
Лазерная шлифовка
Контурное моделирование лица
Липофилинг
Диффузная алопеция
Пластика ушей
Хейлопластика губ
Удаление комков Биша
Пластика восточных век
Гинекомастия для мужчин
Пластика живота
Пластика голени
Липосакция
Липомоделирование
Интимная пластика
Смотрите также
Пластика челюсти
Реконструктивная пластика лица
Тромбоз
Сосудистые звездочки
Варикоз
Колит
ИНФОРМАЦИЯ О
КЛИНИКЕ

Пн – Сб 09:00 – 21:00
Москва, 3-я Рощинская ул, д.6
+7 (495) 933 8888

8 (800) 555 2164 (бесплатно по России)
reception@rth-revival.ru

Записаться на консультацию​

Все консультации по пластической хирургии бесплатны

Ишемическая болезнь сердца

Терапия

Современные методы диагностики и лечения ишемической болезни сердца, опасных сердечно- сосудистых заболеваний.  Возвращаем людей к здоровой и активной жизни. Безнадежности – нет!

Наше сердце – это главная мышца организма, которая, как насос, обеспечивает кровоснабжение всех органов и тканей, и работает до тех пор, пока снабжается питательными веществами и кислородом через коронарные артерии.  И если происходит их сужение, а тем более закупорка (атеросклероз коронарных сосудов), мышечная ткань сердца (миокард), а с нею и жизнь человека подвергается большой опасности. Патологии, вызванные недостаточным кровоснабжением тканей таких органов, как сердце, центральная нервная система, почки, имеют общее название «ишемия». Которая ежегодно уносит жизни 9 миллионов людей в мире и более 600 тысяч в России. Это почти 20% всех смертей. Кстати, в 2020 году в России, по словам Генерального директора Национального медицинского исследовательского цента Евгения Шляхто ишемическая болезнь сердца  (ИБС) унесла человеческих жизней в стране в 7 раз больше, чем  коронавирус.

Формы ИБС

Хотя к названию «ишемическая болезнь сердца» Международная статистическая классификация болезней МКБ-10 относит 35  болезней,  классификация ИБС выделяет четыре основных ее формы.

  • СТЕНОКАРДИЯ. Обусловленность заболевания – дисбаланс между нехваткой кислорода, требующегося миокарду и реальным объемом его поступления. Основная причина – атеросклероз сосудов, забивание их бляшками, сужение полого сосудистого пространства. Возникает, как правило, при повышенных физических нагрузках и эмоциональных всплесках, приступы, которые останавливаются нитроглицерином, длятся от 1 до 15 минут, Основная симптоматика – загрудинная боль, которая может отдавать в левую лопатку, шею, челюсть (за что в прошлом заболевание называлось «грудной жабой»), тяжесть, стесненность, жжение;
  • ИНФАРКТ МИОКАРДА. Возникает в острой форме из-за ослабления кровотока или его полного прекращения в достижении участков сердечной мышцы. Все заканчивается некрозом – омертвением таких участков. Кроме острых болевых ощущений кинжального характера, люди испытывают страх, чувство обреченности, глубокой тоски.
  • НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА. Это обобщенный диагноз сердечных аритмий, выходящих за показатель 60-90 ударов в минуту. К которым относятся брадиаритмия – нарушения ритма сердца со снижением числа сокращений до менее 60, а также тахиаритмия – паталогически ускоренный сердечный ритм, зашкаливающий иногда за 300 ударов, в верхних или нижних камерах сердца (фибрилляция предсердий или желудочков). Провоцируется различными болезнями сердца (высокое давление, атеросклероз, сердечная недостаточность), а также  заболеваниями щитовидной железы, некоторыми легочными болезнями. Выраженными симптомами аритмии являются учащенное сердцебиение, ритмические перебои, слабость, быстрая утомляемость, ощущение нехватки воздуха, холодный пот, обмороки, потеря сознания.
  • ВНЕЗАПНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА. Внезапная ненасильственная смерть (быстрая, менее чем за час, или мгновенная) при том, что состояние пострадавшего перед прекращением сердечной деятельности оценивалось окружающими, как стабильное и не вызывающее опасений. В 90% случаев причиной становится ишемическая болезнь сердца, протекавшая бессимптомно. А также оставленные без внимания и лечения приступы аритмии, стенокардии, последствия перенесенного инфаркта. У молодых людей может быть вызвана приемом наркотиков (кокаин), физическим перенапряжением, нарушением в организме водного баланса, недостатком таких электролитов, как кальций, магний, кальций. Старшие возраста уносит в мир иной ишемия сердца– как правило, стенозирующий атеросклероз (сильно ограниченное или полное прекращение кровообращения на участке сосуда).

Риски ишемической болезни сердца

Откуда берется эта беспощадная напасть, что ее провоцирует и кто больше других рискует стать ее заложником? Медицина сегодня очень четко определяет факторы риска (ФР), которым подвержены люди разных, а в особенности зрелых (от 50 лет и выше) возрастов. Разделяют их на немодифицируемые (не поддающиеся изменениям – возраст, пол) и модифицируемые (образ жизни и привычки).

Модифицируемые факторы риска

  1. Высокое давление (артериальная гипертония- АГ, артериальная гипертензия). По статистике в самой уязвимой возрастной группе от 55 до 64 лет распространенность гипертензии достигает 74%. Девять их десяти инфарктов и инсультов заканчиваются летальным исходом именно из-за повышенного давления. И в 77% случаев гипертония  становится причиной «естественного» ухода из жизни. В абсолютных цифрах – это около полутора миллиона смертей в год;
  2. Курение. Многими исследованиями подтверждено, что курение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, увеличивает смертность до 40%. Чем старше становится человек, и чем чаще курит, тем эта летальная планка только поднимается. Вредные вещества, попадающие в организм при курении (никотин, аммиак) провоцируют рост артериального давления, вызывают развитие тахикардии (частота сердечных сокращений от 90 ударов в минуту и выше). В то же время отказ от этой пагубной привычки значительно снижает относительный риск смерти больных от ИБС по сравнению с теми, кто от курения не отказался;
  3. Алкоголь. Несмотря на то, что алкоголь в небольших количествах снижает различные патогенетические механизмы формирования ИБС (в частности, способствует вазодилатации – расширению кровеносных сосудов), эксперты считают, что пожилые люди не должны употреблять в день больше одного напитка, объемом 50 мл. Во избежание, так сказать;
  4. Дислипидемия («плохой» холестерин). По сути, это нарушение «правильного» соотношения липидов (жиров) крови. Если начинают доминировать липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды (нейтральные жиры), то, циркулируя по кровеносному руслу, они могут накапливаться и образовывать бляшки на стенках сосудов, что неизбежно ведет к атеросклерозу и повышает кардиориски;
  5. Сахарный диабет. Диабетиками являются до 40% пациентов, проходящих наблюдение в нашей клинике. Болезнь происходит в результате нарушения обмена веществ в связи с нехваткой образования собственного инсулина. Резкие скачки сахара в крови создают угрозы инсульта, инфаркта миокарда;
  6. Нарушение толерантности к глюкозе. Это не фигура речи, а официальная медицинская формула. Указывающая на скрытую форму сахарного диабета, (преддиабет), когда клинические проявления «сахарной» болезни еще отсутствуют, а содержание сахара в крови неадекватно медленно снижается и также увеличивается. Опасно не только клиническим развитием сахарного диабета в будущем, но и более тяжелым течением на этом фоне иных заболеваний. В том числе ишемии;
  7. Абдоминальное ожирение (избыточный вес). Характерный внешний признак – накопление избыточного жира в области живота, верхней части туловища. Хотя ожирение отнесено к болезням эндокринной системы, это состояние – прямой путь к сахарному диабету;
  8. Гиподинамия (низкая физическая активность, малоподвижность).

Немодифицированные факторы риска

К ним относятся:

  1. Пол (особо выделяют мужской);
  2. Возраст (мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет);
  3. Наследственность с отягощенным анамнезом (ишемия сердца с ранним началом, инфаркты у ближайших родственников по любой линии).

В целом же рост «тоннажа» ишемической болезни сердца в системе сердечно-сосудистых заболеваний во многом связан с повышением распространенности факторов риска. Особенно в части их множественности у отдельного пациента. Примерно у 70% мужчин и женщин, пострадавших от инфаркта миокарда, фиксируется 2 ФР, а у 40% — и 3 ФР. Накопление даже двух факторов риска увеличивает вероятность летального исхода в несколько раз!

Симптомы ишемической болезни сердца

Ишемия сердца, в зависимости от ее формы, проявляется по-разному. Но главное – она долгое время может развиваться бессимптомно. Проявляются же первые признаки ишемии, как правило, в момент физической нагрузки, особенно при ускорении в  ходьбе, или в виде внезапно охватывающей больного слабости. Наиболее характерными общими для всех видов ишемической болезни сердца симптомами являются:

  • Одышка, ощущение нехватки воздуха, после чего становится тяжело дышать;
  • Вялость, головокружение;
  • Периодическое появление плывущих перед глазами «мушек», которые следуют за направлением вашего взгляда, потемнение в глазах, нередко со звоном в ушах;
  • Тошнота;
  • Ощутимое «постукивание» сердца, учащение его ударов;
  • Усиление потоотделения, озноб;
  • Чувство предобморочного состояния.

Необходимо немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью (в том числе, позвонив в клинику RTH) в случаях, когда:

— Указанные выше симптомы отчетливо проявились впервые;

— Болевые ощущения сохраняются даже после приема нитроглицерина;

— Боль очень сильная, кинжального типа, причем сопровождается ранее отсутствующими неприятными ощущениями (например, отдается в челюсть, руку, плечо, в ногу);

— Окружающие видят состояние удушья или потерю сознания (обморочное состояние) у пострадавшего.

Диагностика  ишемической болезни в клинике RTH

Медицинская практика показывает, что треть случаев ИБС, приводящих к тяжелым последствиям, связаны с ошибками при диагностике. Поэтому в нашей клинике используются методы, которые дают предельно достоверные и объективные данные об «ишемическом» состоянии пациента. Штатный набор методов диагностики в клинике включает:

  • Сбор анамнеза, выяснение жалоб пациента, симптомов;
  • Физикальный осмотр, аускультация;
  • Инструментальные лабораторные исследования (в части выявления состояния сердечно-сосудистой системы);
  • Эхокардиография (УЗИ сердца);
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
  • Велоэргометрия (диагностика под нагрузкой);
  • Электрокардиография (ЭКГ), применяется в первую очередь для диагностирования бессимптомных пациентов;
  • КТ сердечной мышцы;
  • Холтеровское мониторирование (суточное измерение состояния миокарда, при котором он выполняет более 100 тысяч рабочих циклов);
  • Суточный мониторинг артериального давления (метод, позволяющий с высокой достоверностью определить истинный уровень давления, что крайне важно для подбора антигипертензивных препаратов).

Диагностика проводится врачом-кардиологом и специалистами отделения функциональной диагностики. При необходимости могут применяться и иные методы диагностики, в том числе с привлечением врачей смежных специальностей.

Все оборудование, на котором проводится диагностика в RTH – это последние модели ведущих мировых производителей экспертного уровня без «пробега».

Лечение ИБС

Основная цель лечения ИБС – максимальная нормализация кровоснабжения сердечной мышцы, снижения рисков таких ее острых форм, как инфаркт миокарда, внезапная остановка сердца, уменьшение числа приступов стенокардии. А в целом – обеспечение достойного качества жизни пациента, его долголетней активности.

Многое зависит и от самого человека, который должен изменить свои привычки, прежде всего, снижать избыточную массу тела, отказаться от жирной пищи, вести здоровый образ жизни, в том числе с физкультурными занятиями. И понимать, что одними лекарствами ишемию не одолеть. Считается, что на 90% самочувствие больных ИБС зависит о профилактики и отказа от вредных привычек. Только регулярные физические нагрузки и упражнения снижают риск развития ишемии на 25%.

Лечение ишемической болезни трехкомпонентное, включающее в себя:

Медикаментозное лечение:

Лекарственные препараты долен назначать только лечащий врач. Обычно предписывают прием лекарств, которые снижают вероятность тромбозов, улучшают функцию сердечной мышцы, снижают уровень холестерина. К их числу относятся антиагреганты (для разжижения крови), статины и инегибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антикоагулянты, β-адреноблокаторы, препараты нитроглицерина.

Немедикаментозное лечение

Комплекс мероприятий под руководством лечащего врача, который включает:

  • Информирование и обучение пациента
  • Разработку индивидуальных рекомендации по допустимой физической активности, в том числе занятиям аэробными упражнениями, бегом трусцой, плаванием
  • Разработку индивидуальные рекомендации по питанию и диете
  • Назначение курса специального лечения в случаях, когда пациент не может самостоятельно отказаться от курения

Операционное лечение (реваскуляризация миокарда)

— Коронарное шунтирование (восстановление кровотока в артериях посредством обхода участков сужения коронарных сосудов);

— Разблокировка коронарных артерий от холестериновых закупорок (без операции на открытом сердце);

— Коронография (исследование русла сосудов сердца с применением рентгеновского излучения и подачей специального рентгеноконтрастного препарата для визуализации картины).

Рекомендуем
Пластика челюсти
/5
Варикоз
/5
Варикоз
/5
Колит
/5
Лечение геморроя
/5
SMAS-лифтинг
/5
Точка G
/5
Альгология
/5
Инсульт
/5
Массаж
/5

Массаж лимфодренажный, антицеллюлитный, расслабляющий

 

Фототерапия
/5
Подтяжка груди
5/5
Ринопластика
/5

Записаться на консультацию​

Lorem Ipsum
Lorem Ipsum
It is a long established fact that a reader will be distracted by the readable content of a page when looking at its layout. The point of using Lorem Ipsum is that it has a more-or-less normal distribution of letters, as opposed to using 'Content here, content here', making it look like readable English. Many desktop publishing packages and web page editors now use Lorem Ipsum as their default model text, and a search for 'lorem ipsum' will uncover many web sites still in their infancy. Various versions have evolved over the years, sometimes by accident, sometimes on purpose (injected humour and the like).

Записаться на консультацию

Все консультации по пластической хирургии БЕСПЛАТНЫ

Оставьте Вашу заявку и мы свяжемся с Вами